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县医保局严把“三关”强化意外伤害核查

2024-07-24 15:02:49 作者：包有刚章勋锐来源：保康融媒网

今年以来，县医保局基金核查中心多措并举，层层把关，严格核查意外伤害报销，维护医保基金安全。

县医保局基金核查中心要求首诊医师必须如实记录外伤经过，严把准入关；经本人或直系亲属填写意外伤害承诺书（如实登记外伤时间、地点、原因、经过）并签字确认，严把承诺关；医疗机构相关人员进行核实后在医保结算系统登记，医保局审核，对高度存疑存在第三方责任的交医保基金核查中心进一步实地核查，严把审核关。截至目前，共核查确认应当由第三方责任负担的16人次，拒付医保基金约20万元，有效维护了医保基金安全。