严把慢病评审关口守护群众医保“救命钱”-保康融媒网

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严把慢病评审关口守护群众医保“救命钱”

2026-07-15 15:57:24 作者：李长森来源：保康融媒网

为规范门诊慢性病资格认定，精准保障参保群众待遇，近日，保康县医保局检查组到县人民医院、县中医医院开展2026年第二季度门诊慢性病评审抽查复审工作。

检查组重点核查高血压、糖尿病、心脑血管疾病等高频病种的认定流程、材料完整性、政策执行情况。针对检查发现的问题，现场下达整改提示，督促医疗机构完善初审流程，从源头杜绝违规认定、虚假申报，确保认定有据、基金精准惠民。下一步，该局将常态化开展抽查复核，健全“医院审核+医保复核”双层监管机制，优化全流程管理，强化业务培训，压实医院主体责任，以精细化监管服务守护全县参保群众权益。