自“服务年”活动开展以来,保康县医疗保障局积极部署,周密安排,紧扣“服务发展,提升效能”主题,突出“服务企业、服务群众、服务基层”的鲜明导向,聚焦深化医疗保障制度改革、经办能力、优化服务等医疗保障发展不平衡、不充分的突出问题,找准抓手,稳步推进。
一个加强,即加强医保干部队伍建设。通过开展政治学习、业务学习、组织培训等方式提升综合素质;组织党员干部系统学习党史教育规定书目,参学率达100%;进一步严肃工作纪律,加强机关效能建设,切实转变工作作风,规范行政行为,优化服务质量,提高工作效率。一是“从细、从实”锤炼干部作风。二是“严管厚爱”抓好干部管理。加大干部作风纪律监督检查力度,开展常态化检查,真抓真管、严抓严管。三是严格落实全面从严治党和党风廉政建设,做好岗位风险点的防控,做到警钟长鸣、防患未然,塑造一支秉公用权、风清气正的医保干部队伍。
两个提升,即提升医疗保障治理水平、提升乡镇经办服务能力。一是加大基金监管力度,增强依法行政执法水平,培育敢于执法、善于执法的基金监管队伍,坚决向欺诈骗保违法行为亮剑,依法守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。二是依托乡镇医保业务经办机构,进一步规范基层服务,提高经办能力,打通政策落地的“最后一公里”。在基层经办岗位、力量配置上,将经办服务人员派驻至11个乡镇,依托乡镇政务服务窗口,实现“零距离”服务基层百姓。
三个推进,即推进营商环境进一步优化、推进减免缓征政策落实落地、推进企业复工复产。一是简政便民,简化经办程序,清理证明事项清单,取消不必要的证明事项和材料;二是优化服务,落实惠民政策,对医疗扶贫政策延续、医疗救助政策落实到位;三是积极帮扶企业,严格落实医疗保险费“阶段性减征缓征”政策,助力企业复工复产;四是提速增效,缩短办事时限,群众办事只进一扇门,只跑一趟路,确保一次办好。
四个着力,即着力解决看病难看病贵报销难问题、着力解决参保群众跑腿垫资问题、着力解决流程再造问题、着力解决建立“三位一体”机制体系问题。一是聚焦群众身边的烦心事、揪心事、操心事,通过取消医用耗材加成,调整医疗服务收费,推进药品集中采购,开展居民医保门诊、两病统筹,扩大门诊特殊病种和特殊药品范围,推进城乡居民医疗保险市级统筹,实现医保待遇公平合理。二是实现县域外异地就医出院直接结算,扩大定点医疗机构网点,切实解决参保群众异地不方便问题。三是聚焦痛点难点堵点,加快实施医保关系转移接续、异地就医结算、转诊转院备案三大高频服务事项的流程再造;通过重构重塑医保经办服务流程、压缩办理时限、提升服务水平,达到 “一窗受理、一次办好”目标。四是完善基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三位一体”机制体系,把惠民政策用足用活,提升医疗保障水平。
五项服务,即耐心解释服务、真心帮办服务、悉心指导服务、用心上门服务、创新服务打造阳光医保。一是推行首问负责制、一次性告知制、限时办结制,稳步推进“一窗受理”、“同城通办”、“一事联办”、“一次办好”。二是推行帮办服务,针对老年参保群众听力、视力和理解能力下降,对程序化、流程化业务办理听不懂、看不清、理解慢的问题,用通俗易懂的语言耐心讲解,直至办事群众听懂、弄懂、办好为止。三是针对办事群众对通过电脑互联网、手机APP、健康码、等线上办理医保业务有障碍的,手把手进行指导办理。四是对行动不便老人、残疾人等特殊人群实行电话预约服务和上门服务,疫情特殊时期实行线上购药、线下送药、慢病长处方、电话转诊备案等特殊服务。五是拓展创新服务,常规事项“不见面办”。大力推行“网上办”“掌上办”“电话办”等方式。
该局将以开展“服务年”活动为契机,激励和引导系统党员干部进一步解放思想、更新观念,以更好的精神状态、更优的工作效能主动跟进服务、全面升级服务、真心实意服务,积极帮扶企业、关心群众、服务基层,为奋力建设襄阳“一极两中心”和“开放繁荣精致典雅绿色保康”,促进医疗保障事业高质量发展作出新的贡献。
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